近日,我院产科团队成功为一名孕14周的患者实施单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术,在完整切除病灶、保障母婴安全的同时,最大限度满足了患者的美观需求。“真没想到这种复杂情况下,还能保留这么小的创口,非常感谢省四院产科团队的精心治疗。”目前患者已顺利出院,按医嘱定期进行产前检查。

该孕妇今年20岁,孕早期检查时发现体内存在直径6cm的卵巢囊肿,随着孕周增加,囊肿近期已增长至14cm。体积过大的囊肿随时可能发生扭转、破裂,严重威胁孕妇及胎儿生命安全。考虑到患者处于妊娠早期,且对术后瘢痕有较高要求,产科郭辉副主任医师在接诊后第一时间安抚患者及家属情绪,并同产科史丽主任共同研讨手术方案。经评估,团队决定打破传统手术模式,为患者实施高难度的孕期单孔腹腔镜微创手术,该术式仅需在脐部做一个微小切口,术后瘢痕可隐藏于脐窝内,几乎无明显外观痕迹。

妊娠期手术面临多重挑战,随着子宫增大,盆腹腔空间被严重挤压,操作空间有限,对手术精度要求较高。术前,产科请妇产超声科主任王翠菊通过超声进行囊肿体表定位,精准标记手术范围。手术过程中,史丽主任、郭辉副主任医师带领手术团队精准分离病灶,最大限度减少对子宫的牵拉与刺激,不仅完整剥除了囊肿,还最大程度保留了正常卵巢组织,有效减少术中出血,同时兼顾卵巢功能保护、胎儿安全与患者美观需求。术中麻醉及护理团队全程密切配合,严密监测患者生命体征,为手术顺利实施提供坚实保障。
手术最终顺利完成,术中出血少,患者生命体征平稳。术后,郭辉副主任医师指导护理团队开展精细化围手术期管理,密切监测患者腹痛、阴道流血及宫缩情况,动态跟踪胎儿发育状况。术后,孕妇除了惊喜,更多的是对河北医科大学第四医院医务人员医术和医德的称赞。
单孔异位妊娠手术、单孔腹宫腔镜联合手术已在我院产科成熟开展,本次孕14周单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术的实施,进一步展现了产科在妊娠合并妇科疾病诊治领域的专业实力,以及单孔微创技术的临床应用优势。史丽主任介绍,妊娠合并卵巢囊肿在临床中并不少见,多数患者可通过严密观察安全度过孕期,但若囊肿体积较大、持续存在,或存在扭转、破裂、恶性风险等情况,则需根据孕周及病情选择合适的干预时机。
我院产科将始终坚持“母婴安全第一”的原则,将持续优化诊疗方案,精进微创技术,融入更多人文关怀,为广大女性健康及母婴安全提供更优质的医疗服务。
文/郭辉