做完白内障手术，为何又看不清了？

很多白内障患者术后初期视力清晰，但数月或一两年后出现了视物发雾、模糊、畏光等症状，不少人担心白内障复发、需要二次手术。在这里明确告诉大家：白内障不会复发，这种情况大多是后发性白内障（简称后发障），是术后的常见现象，无需过度焦虑，治疗简单且安全。

什么是后发性白内障？

白内障手术会彻底清除眼内混浊的晶状体，同时保留一层薄薄的晶状体囊膜，用于固定支撑人工晶体。这层囊膜本身透明通透，但人眼晶体上皮细胞具备再生增殖能力，会在囊膜上慢慢生长、堆积、纤维化，让原本透亮的囊膜逐渐混浊增厚，如同干净的玻璃窗蒙上了一层雾，遮挡视线，这就是后发障。

后发障的主要症状？

后发障症状为无痛、缓慢、渐进式出现，不会突发视力骤降，也无眼红、眼痛、发炎等问题，典型表现为视物发朦、视力逐步下降、畏光眩光、视物层次感和细节分辨力变差。出现以上症状，只需到医院做简单裂隙灯检查即可确诊，无需复杂检查。

后发障需要开刀治疗吗？

后发障无需开刀、打针、住院，临床唯一标准治疗方式是激光后囊膜切开术，是成熟的常规门诊治疗项目。

治疗原理是利用精准眼科激光，在浑浊的囊膜中心打通一个透明圆孔，拨开遮挡视线的“雾层”，让光线正常穿透，视力即可恢复清晰。整个治疗全程仅3-5分钟，术前滴入表面麻醉眼药水，全程基本无痛，仅有轻微酸胀感。术后无需包扎眼睛，患者可直接离院。该治疗安全性极高，激光仅作用于混浊囊膜，不会损伤人工晶体、眼底等正常眼部组织，效果立竿见影，多数患者术后即刻感觉视物清亮，1-3天视力即可稳定恢复；且一次治疗终身有效，不会再次复发，适合老年人、有基础病的多数患者，术后不影响正常生活。

常见疑问解答

1、所有后发障都需要治疗吗？

若囊膜浑浊程度极轻，不影响视物和日常生活，可定期观察无需治疗；若已出现视物模糊、眩光，干扰看书、出行等日常活动，建议及时激光治疗，避免长期视物模糊引发视疲劳、头晕。

2、激光治疗有副作用吗？

在正规医院规范操作下，几乎无副作用，不会损伤眼部、不会视力反弹。

3、可以预防后发障吗？

目前无任何眼药水、药物能彻底预防后发障。术后遵医嘱用药、定期复查，可有效延缓囊膜浑浊速度。即便发病也无需担忧，激光治疗简单高效，可快速解决问题。

后发性白内障并非手术失败，也不是病情复发，只是白内障术后常见的小问题。如果您术后出现视力慢慢变差、视物发雾的情况，无需恐慌，及时就医确诊后，几分钟的无痛激光治疗就能助您快速恢复清晰视力。

科室介绍

河北医科大学第四医院眼科始建于1956年，是河北医科大学眼科学临床专业博士研究生和硕士研究生培养点，河北省住院医师规范化培训专业基地，河北省全科医师培训点，为河北省临床重点培育专科。科室现有开放床位46张，全科人员35人，其中主任医师/教授6名，各专业人才梯队健全，技术精湛，设备齐全。

科室拥有美国爱尔康高速玻切机、白内障超声乳化仪、德国蔡司VisuMAx全飞秒/Mel90激光角膜手术平台、德国海德堡眼底血管造影系统、光相干断层扫描仪、法国罗兰电生理仪、英国欧堡广角照相系统以及眼底激光机、电视野计等国际一流设备。主要开展各类复杂玻璃体、视网膜手术、屈光白内障超声乳化+人工晶体植入手术、激光角膜屈光手术、儿童青少年近视防控、斜视手术或非手术矫正；眼部肿瘤、青光眼、眼表疾病、泪器疾病、眼部美容及各种眼科疑难手术。其中玻璃体视网膜疾病、白内障、眼部肿瘤、斜弱视、及近视手术等专业已形成特色强势学科。

眼科