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文化,医院发展的源头活水

江苏省人民医院文化建设纪实

《健康报》2014811

  20137月,中国最大专业医学网站丁香园发布的《2012-2013中国医疗机构最佳雇主调查报告》显示,江苏省人民医院排名第14位,其中医院文化情感、个人晋级发展两个单项位居第十位。同年11月,复旦大学医院管理研究所《2012年度中国最佳医院排行榜》、《2012年度中国医院最佳专科声誉排行榜》出炉,江苏省人民医院位列第20名。

  近几年来,江苏省人民医院(下称省人医)的发展一直呈持续增长态势,经过几年的努力,医院已由一个省队的身份跻身到国家队的行列。2013年,该院全年总诊疗人次348.9万。医院获国家临床重点专科建设项目18项,各类科研项目突破至160项,国家自然科学基金77项。据中国科技信息研究所最新公告的全国医疗机构学术论文排行榜显示,省人医2012年的SCIE数据库收录论文数、表现不俗的论文数均列第3位,Medline数据库收录论文数列第4……

  人们不禁要问:是什么让一个门诊空间设计额定在3000多人次门诊量的医院每天的门诊量达到13000人次左右?是什么让一个省级综合性医院的科研能力进入全国医院的前几位?又是什么让这家医院获得文化情感认同的前十位?让我们带着这样的好奇心一起走近江苏省人民医院。

■第一篇

患者口碑 省人医的金字招牌

  “以后患者的任何治疗方案,只要是吕大夫认可的,我们都接受,如果出现任何后遗症或者其他问题,我们不提出任何异议。”

  ——摘自患者于立宝家属给吕征医生的委托书

  2001年,哈尔滨人于立宝在江苏出差时突遇车祸,全身六处骨折,生命垂危,被送到江苏省人民医院骨科救治。而陪同他前来的儿子却因公务原因需要离开,遂写下一张委托书将病危的父亲全权托付给吕征医生,并随委托书附上一张存有3万块的银行卡。无疑,这份委托书托付的是患者的生命,写下的是患者对医生的无比信赖。十年后的2011年,于立宝专程从哈尔滨飞来南京,为的就是当面感谢曾经给予他第二次生命的吕征医生及其医疗团队,了却埋藏心底十年的心愿。    20131120日,江苏省人民医院心血管病区,一场别开生面的新闻发布会”正在举行。5位即将出院的患者自发组织了这场发布会,他们争相讲述着病区里的感人故事,以表达对陈明龙、张凤祥医疗团队的感激……“滴水之恩,当涌泉相报新闻发布会的发起人莫先生表示,在送红包拒收、请吃饭谢绝的情况下,他们决定用这种特殊的形式感谢自己心目中的百姓好医生

  “如果把十年前的那场手术当成重生的话,我今年十岁了。”201212月,当家人和学生们忙着要给书法家陈金纯先生庆贺生日时,陈金纯却用八个小时,一气呵成地完成了一幅10米书法长卷《大医精诚》,并将此赠送给对他有再造之恩的江苏省人民医院肝脏移植中心的医生们……

  “近些年来, 随着社会体制的转变、经济的发展、传统的医患关系遇到了前所未有的问题和挑战,在一些地方医患关系出现了比较紧张的局面。而从我们这次住院的经历上看,江苏省人民医院却能极好地营造一种和谐完美、互相信任的医患关系氛围。这是201413日一位姓冯的患者写在医院网站上感谢信中的一段话……

  类似这样的表扬和称颂举不胜举,那一面面送到党办、挂在病区的锦旗,那一封封发到医院网站、写在好大夫网上的感谢信,那一幅幅由患者书写并挂在医生办公室墙上“妙手回春”、“仁心仁术”的书法匾额,都讲述着一个个感人至深的医患故事,而每一个故事都彰显着省人医追求技术至精、服务至善的文化内蕴。

  一名姓曲的股骨头坏死患者痊愈后给医院和卫生厅领导写了封信,希望总结和推崇江苏省人民医院医务人员的职业精神,为营造全社会良好的医患关系做出积极贡献。

  “金杯银杯,不如老百姓的口碑。”患者对江苏省人民医院医务人员的称颂不仅表现出对医务人员的感激和信任,也是对该院日积月累的医院文化的认同;更可贵的是,它让医务人员感受到了自身的职业价值,彰显出尊医爱患的医患之间的本源关系,向社会传递着共建和谐的正能量。

■第二篇

传承积淀 医者要追求妙手仁心

  “医学是科学,医生必须有科学精神,不勉强,不强撑,但也绝不能轻言放弃。面对困难,我们要为病人争取救治机会。”

  ——普外科第一任科主任杜竞辉教授

  普外科前任主任陈国玉仍然对30多年前杜竞辉教授的一次胃癌手术记忆犹新。当时病人进行的是严重胃溃疡切除手术,病灶切除后,因为溃疡面比较大,杜竞辉等专家认为癌变的可能性极大。而要找到癌细胞只能通过术中快速病理切片这个唯一途径。手术从上午11点一直持续到下午2点,一张切片找不到再切一张,就这样一直切到第39张也没有发现,可是杜竞辉没有放弃,终于在第40张病理切片中发现了胃癌细胞,并为病人进行淋巴结清扫手术,延续了病人的生命。

  20126月,来自青海省西宁的冯先生在医院网站上写下了他陪母亲看病的曲折经历。他的母亲因慢性肾衰发展成尿毒症5期,然而祸不单行,那年3月又被确诊为横结肠癌,需要立即手术。由于病情复杂,手术风险极大,当地医院无法开展。此后他们便开始了长达一个多月的寻医之路,可所到医院的医生都觉得手术风险太大而没有收治。当他从网上查找到对江苏省人民医院普外科主任苗毅教授的介绍和评价后,立即从青海赶到了南京。当时他们心里并没抱太大希望,在医患关系敏感的今天有谁愿意承担如此之大的风险呢?可没想到,苗毅在详细查看患者相关病历后,马上组织肾科、麻醉科等科室的相关专家进行会诊,最后决定拼搏一下,亲自为患者手术。手术后患者很快康复出院了,患者及家属感激万分。

  “拼搏一下,也许就能救下一条命,不好办、难办的事,医生要勇于承担责任,要敢于闯一闯。”这是杜竞辉教授从医以来的深切感受,而这也固化成他学生们心中的坚持。老一辈医学专家身上崇高的职业精神已影响了一代又一代省人医的医务工作者,浸润着他们的思想,成为根植在他们生命里的一种职业态度。

  “每当我们经过努力,使危重病人得以康复时,我们便会获得任何人都夺取不走的特权,这种特权就是那从内心感到的无比喜悦!”急诊医学科老专家王一镗教授的这番话,可谓是医务人员的共同心声。

  今天,你会发现省人医还有不少老专家仍然坚守在高级专家会诊中心为患者服务;你能看到由耄耋之年的老专家主讲的“医术人生”讲座在吸引着众多中青年医生;你会了解到一些科室老主任仍然和后辈们一起为科室发展发挥余热,他们将临床上积累的经验毫无保留地传授给学生;他们是后学心目中的“楷模”和“标杆”,是“活的教科书”和“活的字典”,而这样的传承正在发挥着它积极的功效。

  江苏省人民医院康复科创建伊始,第一任科主任周士枋教授就将其引领到“人有我有、人无我亦有”的国内领先水平,而作为周士枋教授的第一位运动医学研究生励建安,不仅承继了导师的胸襟和抱负,还在此基础上不断自我超越。他始终放眼世界,把握世界康复医学的新技术、新理念。正是凭着这样一种胸襟和担当,他终于荣登国际物理和康复医学学会(ISPRM)主席的位置,成为自ISPRM成立半个世纪以来第一位担任此职位的中国人,为该院康复医学专业乃至中国康复医学界赢得了莫大的荣誉。

■第三篇

学习精神 营造出浓厚的学术氛围

  “别人总结出来的经验,你只要花点时间去读、去看就能获得丰富的诊疗知识,这是一件多么占便宜的事。” 呼吸科老主任杨玉教授总喜欢这样说。而学习、学习、再学习,已成了省人医医务员工工作中的常态,在医院,到处都能感受到那种浓厚的学习氛围。

  每周五晚上五点半“下班时间”一到,生殖医学科的小会议室就热闹起来,中心的医生、护士、技术人员、进修医生、研究生共70多人都陆续聚集到这里。原来这是生殖医学科每周五晚上雷打不动的科室学习交流会。会上大家分享读书报告、讨论科室管理问题、进行疑难病例讨论。这样的学习已经坚持了十多年,从未间断。

  每周三下午2点,是泌尿外科准时开始大查房的时间。泌尿外科几十位医务人员和进修医生们聚集在医生办公室里,一起讨论近期的疑难复杂病例,放射科的医生也应邀参与读片讨论。每一个病人都是独特的个体,没有病情完全一样的病人,而任何疾病都有一个最佳治疗方案。我们的目的就是要经过讨论,集思广益,更加明确病情,寻找最佳治疗方案,竭力为病人提供最好的治疗。泌尿外科主任殷长军教授如是说。

  这样的学习场景在省人医的许多科室里你都会看到,放射科每周二都有面向年轻医师的讲座,每周三中午有面向全体医师的业务讲座,每周四中午有面向技术员的业务讲座,晚上还会举行英语沙龙,研究生、住院医师都要参与进来。令科主任施海彬自豪的是,全科的英语水平都有了较大幅度的提升,“现在外国专家来科里用英语讲课,我们已经不需要翻译了,直接就能和他们进行交流沟通,从他们的眼神里也明显地看出对我们进步的肯定。”

  医院还积极支持医务人员出国(境)留学或进行短期进修学习,以帮助他们开阔视野、拓宽思路。留学人员利用在国(境)外学到的先进医疗技术、管理理念、科研方法及掌握的最新信息动态,积极开展新技术和新项目,有力地推动了学科的建设和发展。

  医院还组织医生、护士进行各种操作技能比赛。外科青年医师技能大赛已连续举办了四届,资深外科专家担任比赛评委,本部、妇幼、盛泽、二院四个院区的外科青年医师踊跃参与,对基础打结、钳夹、腔镜操作、切开缝合及换药等基本技能进行考核比赛;妇幼分院为了更好地服务于孕产妇、婴幼儿,多次举办由护理人员参与的婴幼儿抚触大赛,营造出“学技术、比技能、争一流”的良好氛围。

  不仅仅是医疗、护理层面,医院还设立管理学校,每月一次的高水平讲座,涉及医疗、服务、管理、文化各个层面,将学习精神渗透到全院各个领域,为全院职工开阔视野、提高管理水平搭建了一个良好平台;医院针对青年人开展青年管理沙龙,分组设立课题研究,提倡学无止境,帮助青年人自我提高……

  在浓厚的学习氛围熏陶下,在“头脑风暴”般思想火花的碰撞中,省人医医务工作者不懈追求,提高管理水平,追踪医学前沿,不断创新,为医院发展提供不竭的动力。

■第四篇

开拓创新 医院发展的不竭动力

  在省人医,绝大多数员工都有一种“不用扬鞭自奋蹄”的工作自觉,有一种“不甘落后”的奋进精神,他们立志走在时代前列,争当医学前沿的弄潮儿,用最先进的技术和最人性化的服务为病人生命保驾护航成了他们的不懈追求。

  近些年来,医院各个层面都充满着提升品质、创新发展的意识。从医院管理到医疗技术,再到各项服务,创新无处不在,创新也给江苏省人民医院带来了无限的活力。

  在公立医院改革处于风口浪尖的时候,是等待还是主动出击?该院当家人王虹院长说:“长痛不如短痛,我们不能一味等待国家医改的结果,我们要做我们自己该做的、能做的和会做的。”

  几年来,王虹带领全院大刀阔斧地进行医院内部运行机制的改革:人事制度、分配制度、后勤管理等。原先的分配制度不能充分地调动员工的积极性,制约了医院工作的开展和医院的长远发展。为此,她带领分配改革小组的成员们花了整整一年的工夫,做了大量细致的调研工作,终于建立起了一个较为科学、合理的分配方案。这个方案既体现了“有劳有得、多劳多得、优劳优得”的分配原则,也兼顾了国家、医院、科室和个人的利益分配权重,同时较好地把握了医院改革发展与稳定的关系。

  改革后,很多问题得到了不同程度的改善和解决。以缩短辅助检查时间为例,以前,从检查单开好到真正做检查,病人往往要等三四天甚至半个月,病人意见很大。为了缩短诊治流程,减轻病人负担,江苏省人民医院从2009年开始,所有检查一律在开具申请单后的24小时内完成。为此,辅助检查科室开足马力,人员实行三班倒,并将部分住院病人和市区病人的检查安排在晚上。此举使工作效率明显提高,极大地方便了病人,也降低了患者的医疗费用。

  技术创新是医院前进的“永动机”。近年来,江苏省人民医院以技术创新为核心,加大对临床新技术新项目的支持,全面推进医院科研队伍的创新能力和竞争实力,为真正实现患者“目的地医疗”提供技术支持。而医务人员也从不满足于现状,他们在工作中不断发现问题、解决问题,不断推动医学的进步和学科的发展,医院核心竞争力不断提升。

  自2010年医院开展创新团队工程建设以来,一批学术视野宽、创新能力强、能够带领学科竞攀高峰的优秀专家和一批有潜力、有竞争力的青年学术技术骨干便脱颖而出,共同打造着医院的科技高地。血液科淋巴肿瘤研究创新团队确立以淋巴增殖性疾病为学科发展突破口和主攻方向,打造出诊断及治疗慢性淋巴细胞白血病这一拳头技术品牌,受到了同行的一致认可;肝脏移植及肝癌研究创新团队在中国工程院院士王学浩教授的带领下,能独立开展各种术式的高难度肝移植,且活体肝移植治疗wilson’s病(肝豆状核变性)技术位居世界领先水平;心律失常研究创新团队积极探索出治疗复杂心律失常疾病的新方法,最终建立了一套规范的、被业内公认的、有效的“南京方法”,其手术技术多次在亚太学术会议上进行演示,在国际医学舞台上展示出省人医专家的风采。

  自2008年在国际上最先提出并开展了腹腔镜下肾段动脉阻断肾部分切除术以来,泌尿外科殷长军手术团队已完成340余例腹腔镜肾段动脉阻断肾部分切除术,该手术解决了保留肾单位手术中热缺血损伤的世界性难题,并成为世界上开展此项手术例数最多的泌尿外科中心。该团队已经在《European Urology》(欧洲泌尿外科杂志)上发表了3篇系列论著,树立了该领域内的世界权威地位。科主任殷长军说:医学是一个探索的学科,还有很多领域需要我们不停地努力,不断地创新,这样才能让更多的病人从我们的治疗中获益。

  不仅仅在医疗层面,护理工作也在积极创新。2003年,医院开始推行舒心无陪护理服务模式,十多年来,这一全国首创的护理模式经过不断地探索实践,在医院多个病区逐步推进,凸显了护理工作的专业水准和服务内涵,最终在江苏省乃至全国产生了极大的影响,并被原卫生部作为标杆在全国医政护理工作会议上推介,来自全国各地参观交流的护理界人士络绎不绝。

  “舒心无陪病房的建设是一项‘革命性’的工程,”该院党委书记、院长王虹说,“发展护理事业是医院品牌化战略的一项重要内容,也是一个系统工程,‘无陪护理’是一个突破口。虽然做的是护理,但其影响涉及医院所有部门、所有人,成为医院管理工作的一个抓手。这项活动的开展对员工服务理念的改变、工作方式的创新、责任意识的提高、医院文化的提升都有着十分积极的意义。”

  本着“以患者为中心”的服务理念,护士们潜心研究,创意不断,小创造、小举措层出不穷,护理服务品质不断提高。2013年,护理部组织的护理干预对功能性便秘患者生物反馈疗效影响的系列研究获得了中华护理学会科技一等奖。

■第五篇

文化自觉 根植到职工行为中的生命态度

  2012年的一个夏天,一位老人在路边因心衰发作生命垂危,两位年轻人圆领衫眼镜男先后路过,通过相互配合对老人进行了紧急救治,并将老人安全送到医院,为其垫付医药费后便悄然离去。2014年年初的一个冬日,上班途中的李先生突发心梗倒地昏迷,一位红衣女子立即拨开人群上前为其进行了十多分钟的心肺复苏,为“120”的到来及运送患者到医院救治赢得了最宝贵的时机。三位救人不留名的年轻人都是随着媒体地毯式搜索才被挖出的,最终证实圆领衫眼镜男红衣少女都是省人民医院的年轻医生和护士,而他们也成了公众心目中的“最帅医生”和“最美护士”。

  见到疾病发作倒地的老人,他们没有却步于社会上“救人被讹”的负面影响,而是以医务工作者的本能出手施救,在他们看来,这是医生的职业素养,也是医生应尽的天职,就像“眼镜男”陈红武医生所说,“这样的抢救在医院每天都在进行,只不过救人的场所从病房转移到路上而已。”三位医生、护士做了好事不留姓名,之后也没有告知周围的人,在他们眼里,这是一件很平常的事。但是这一义举对当下这个社会却有着重要的意义,它让社会公众看到了医生的职业道德和“救死扶伤”的精神。

  除了路边救人不留名的“最帅医生”和“最美护士”,近年来江苏省人民医院爱心涌动的医患故事层出不穷。广为媒体和社会称颂的还有自己罹患肾癌,手术前一天还在为患者手术的“最敬业医生”史京萍,有用嘴吸出新生儿口中胎粪的麻醉医生于力,有退休后扎根福建乡镇卫生院17年的老专家陈梅英,有坚持十几年无偿献血的肿瘤科专家王榕生等……

  在江苏省人民医院,我们还可以从医院长久的文化积淀中找到更多的感动和震撼。

  翻开一期期《医苑报》专刊,你能看到省人医医教研管理等各方面的成就,你可以领略到医护员工呈现出的精神风采;打开江苏省人民医院系列文化丛书,《生命里的一缕阳光》让你感受到一个个发生在医院里的温情故事,《口碑医生》能让你体会到一位位德业兼修专家的职业情怀,而《医院里的一天》会让你看到一个个普通岗位上的普通员工的恪尽职守、兢兢业业……

  走过医院几百米长的文化长廊,《和祖国一起腾飞》、《笑脸背后的故事》等一期期主题文化长廊讲述着医院不平凡的奋斗历程,彰显出各个岗位上的昂扬奋发精神……

  省人医“德术并举,病人至上”的医院精神不再是一句口号,而是渗透到省人医员工言行举止中的文化自觉,而这样的文化自觉几十年来一以贯之,如水到渠成、春华秋实,是源远流长的医院发展历程中广大医务员工的精神潜流汇聚而成的文化潮汐。

  从临床技能大赛、科室疑难病例讨论,到各种主题的多学科研讨会和各种形式的联合会诊,能看出省人医医务人员精心救治患者、为患者进行顶层设计的职业态度;从红旗窗口竞赛、最佳党日活动,到志愿者行动、各种爱心救助,能看到医务员工们那种爱岗敬业和乐于奉献的精神;从病员座谈会、行风监督员会议,到门诊病员体验活动、许多科室患者俱乐部活动,可以看到各个层面“以患者为中心”的服务理念;从职工读书交流会、演讲比赛到丰富多彩的文体活动,能感受到那种积极进取的人生态度及医院大家庭的和谐氛围……

  问渠哪得清如许,为有源头活水来。“文化浸染是医院管理模式的最高阶段,没有文化底蕴的医学高地,不是真正意义上的医学高地;没有文化品位的医学人才,不能担纲促进医学进步、造福社会群众的历史使命。”这是院长王虹对近年来医院开展文化建设工作的感悟。

  水滴石穿,几十年的长期浸润和潜移默化,医院文化让江苏省人民医院每一位医务员工内化于心,外塑于行,他们在医院这个高效运转的机器中各自扮演着齿轮、轴承、螺丝钉或润滑油的角色,守护着患者的安全和健康;他们在奔涌向前的医学发展长河中,争当弄潮儿,推动着医学的进步和医院持续发展的良好势头。

  2012年,医院获得全国医药卫生系统创先争优先进单位;20141月,中国医院协会文化专业委员会组委单位落户江苏省人民医院,王虹院长当选为主任委员。她表示,将借助文化专业委员会这个平台,与各会员单位一道,为不断提升医院文化建设水平,进一步增强医务人员的职业自豪感和价值感,增进医患互信,促进社会和谐做出积极的贡献!

 
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