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河北医科大学第四医院

关于参合农民就医住院的管理办法

 

根据河北省卫生厅关于建立新型农村合作医疗制度等有关文件的精神。本着更好地为广大参合农民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务。减轻农民医疗费用负担,支持新农合制度的建设和发展。结合我院的实际情况,特制定参合农民患者住院管理办法如下:

一、参合农民患者需住院时,主医师在住院证上要标明“新农合”字样,以示区分,便于管理。

二、住院收费处按“新农合”程序办理入院手续,住院证上要加盖“新农合”印章。

三、各病区护理站,要使用统一颜色标记的床号卡,以示区别。

四、主医师要本着“用比较低廉的费用,为参合农民提供比较优质的医疗卫生服务,是促进新型农村合作医疗制度可持续发展的关键”的精神,合理检查,合理用药,合理治疗。

五、严格执行《河北省新型农村合作医疗基本药物目录》和《河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定》,要达到使用目录内药品费用占药品总费用的75%以上,目录内诊疗项目费用占总诊疗费用的80%以上,严格控制目录外的药品、诊疗项目的使用。

六、建立审批制度,落实告知义务。医师根据病情,需要用二、三线药物或大型检查、诊疗项目时,要填写审批表,经审核同意后方可使用。需要使用新农合目录外药品、治疗项目或需用审批的项目时,要事先征得患者或家属的同意,并在知情同意书上签字。需审批的特殊检查、治疗项目包括:CTECTMRI检查、放射治疗以及千元以上一次性材料等。

七、认真落实双向转诊制度,需转往下级医院治疗时,主医师要提出合理化建议,拟定安全有效、价廉实用的治疗计划方案。

八、为参合农民患者出院报销提供方便,尽可能的简化手续、减少往返,尽快完成新农合网络报销——“出院即报”。

九、每月医院组织有关人员,定期考核科室执行新农合政策及规定的落实情况,考核结果要与科室奖金挂钩。

 
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